Diabetes mellitus

Úgy tartják, hogy a cukorbetegség azoknál alakul ki, akik sok édességet esznek. Valójában ez egy sokkal összetettebb patológia, amely csak részben függ a táplálkozástól, és bármely személyben kialakulhat.

Diabetes mellitus: a betegség meghatározása

A diabetes mellitus (DM) az anyagcsere-rendellenességekkel összefüggő betegségek csoportja. A cukorbetegek nem tudják megfelelően megemészteni a szénhidrátokat. Ennek eredményeként jelentősen megnő a glükóz (vércukor) koncentrációjuk.

A glükóz egyfajta cukor, amely a szervezet fő energiaforrásaként szolgál.

A felesleges glükóz mérgező hatású, és tönkreteszi az erek falát, az idegrostokat és a belső szerveket.

A cukorbetegség különböző okok miatt alakul ki. A betegség bizonyos típusai genetikai eredetűek, míg mások életmóddal vagy környezeti tényezőkkel kapcsolatosak.

A betegség nevét az ókori görögök adták. A görög fordításban a διαβαίνω jelentése „áthaladni”, ami a diabetes mellitus, a polyuria vagy a gyakori vizelés fő tünetére utal. Emiatt az ember folyamatosan veszít folyadékot, és igyekszik pótolni annyi vizet, amennyit csak lehetséges.

Ez azonban nem mindig van így. A cukorbetegség egyes formái hosszú ideig tünetmentesen alakulhatnak ki, vagy olyan enyhén jelentkezhetnek, hogy az ember észre sem veszi, hogy valami elromlott. És még a betegség tipikus lefolyása mellett is gyakran sok év telik el, mielőtt a vérben lévő felesleges glükóz a betegség tüneteinek kialakulásához vezet. Sőt, az ember mindvégig hiperglikémiás állapotban van, és a diagnózis idején már súlyos, visszafordíthatatlan vese-, er-, agy-, perifériás ideg- és retinazavarai vannak.

A betegség jelentős károkat okoz a szervezetben. Kezelés nélkül a túlzott glükóz a vesék, a szív és az idegsejtek működésének romlásához vezethet. De az ilyen szövődmények megelőzhetők. A modern orvosok elég hatékony gyógyszerekkel és technikákkal rendelkeznek a cukorbetegség kezelésére.

Prevalencia

2019-ben a cukorbetegség 1,5 millió haláleset közvetlen oka volt világszerte. Ráadásul az esetek csaknem felében a betegség 70 év alattiaknál végzetes volt. A betegek másik fele a betegség szövődményei miatt halt meg: veseelégtelenség, szív- és érkárosodás.

Az emberek mellett az állatok is szenvednek cukorbetegségben. Például kutyák és macskák.

2000 és 2019 között a cukorbetegség okozta halálozási arány a fejlett országokban 3%-kal, az alacsonyabb, közepes jövedelmű országokban pedig 13%-kal nőtt. Ugyanakkor a betegség szövődményei miatti halálozás valószínűsége a 30 és 70 év közöttiek körében világszerte 22%-kal csökkent. Ez vélhetően a cukorbetegség jobb diagnosztizálásának és a szövődmények korai megelőzésének hatékony módszereinek köszönhető.

A cukorbetegség osztályozása

Hazánkban az Egészségügyi Világszervezet által 1999-ben jóváhagyott diabetes mellitus osztályozást alkalmazzuk.

I-es típusú diabetes mellitus

Az ilyen típusú betegségek esetén az ember hasnyálmirigye kevés inzulin hormont termel, amely szükséges a glükóz sejtekbe történő szállításához. Ennek eredményeként a vérbe jutó glükózt a sejtek nem tudják teljesen felszívni, az erekben marad, a szövetekbe szállítják és fokozatosan elpusztítják azokat.

A hasnyálmirigy diszfunkció okától függően az I-es típusú cukorbetegség két altípusra oszlik: immunmediált és idiopátiás.

Immunmediált diabetes mellitus a hasnyálmirigy-sejtek autoimmun pusztulása, melynek következtében az immunrendszer tévedésből megtámadja saját egészséges szöveteit. A cukorbetegség jellemzően gyermekkorban vagy serdülőkorban kezdődik, de minden korosztályban kialakulhat.

Az immun-mediált cukorbetegség gyakran társul más autoimmun rendellenességekkel, mint például a Graves-kór, a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás, az Addison-kór, a vitiligo vagy a vészes vérszegénység.

Az 1-es típusú diabetes mellitus leggyakrabban gyermekeknél és serdülőknél alakul ki, bár bármely életkorban előfordulhat.

Idiopátiás diabetes mellitus. A betegség ritka változata. Az ilyen betegeknél nincsenek autoimmun károsodás laboratóriumi jelei, de az abszolút inzulinhiány tünetei figyelhetők meg.

II típusú diabetes mellitus

Ebben az esetben a hasnyálmirigy elegendő inzulint termel, de a sejtek érzéketlenek, vagy rezisztensek rá, így nem tudják felvenni a glükózt, és felhalmozódik a vérben.

A fő októl függően a II-es típusú diabetes mellitus a domináns inzulinrezisztenciával és relatív inzulinhiánnyal járó II-es típusú diabetes mellitusra, valamint inzulinrezisztenciával vagy anélkül túlnyomóan károsodott inzulinszekrécióval járó II-es típusú diabetes mellitusra osztható.

A cukorbetegség egyéb specifikus típusai

A betegség egyéb specifikus formái közé tartoznak a kifejezett genetikai komponensű patológiák, amelyek fertőző betegségekkel vagy bizonyos gyógyszerek szedésével kapcsolatosak és mások.

A hasnyálmirigy β-sejtek működésének genetikai hibái olyan típusú betegségek, amelyek kialakulásában egyértelműen kimutatható a hibás gén.

Az inzulin hatásának genetikai hibái a patológia kialakulása az inzulin perifériás hatásával függ össze, amely az inzulinreceptor gén mutációi miatt megszakad.

Az exokrin hasnyálmirigy betegségei. Például krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és más gyulladásos patológiák.

Endokrinopátiák más hormonok túlzott szekréciójával kapcsolatos patológiák, például akromegália, Cushing-kór, pajzsmirigy-túlműködés.

Kábítószer vagy vegyszer által kiváltott cukorbetegség, előfordulhat hormonális hatóanyagok, α- és β-adrenerg agonisták, pszichoaktív, vizelethajtó és kemoterápiás szerek szedése közben.

Fertőző betegségekkel összefüggő cukorbetegség. A betegség általában vírusfertőzések miatt alakul ki (kórokozók: Coxsackie, rubeola, Epstein Barr vírusok).

Az immunológiailag közvetített cukorbetegség szokatlan formái. Például mozdulatlanság és merevség szindróma, szisztémás lupus erythematosus.

Egyéb genetikai szindrómák, néha cukorbetegséggel kombinálva.

Terhességi diabetes mellitus

Először a terhesség alatt jelenik meg, és a sejtek glükózérzékenységének csökkenése jellemzi. Úgy gondolják, hogy a betegség a hormonok egyensúlyhiánya miatt alakul ki. A szülés után az állapot normalizálódik, vagy II-es típusú cukorbetegséggé alakulhat.

A cukorbetegség okai

A cukorbetegség különböző okok miatt alakul ki, beleértve a genetikai és autoimmun betegségeket, a krónikus hasnyálmirigy-betegségeket és a táplálkozási szokásokat.

A cukorbetegség gyakori okai:

• az immunrendszer meghibásodása, ami miatt megtámadja a hasnyálmirigy sejtjeit;
• genetikai rendellenességek, amelyek rontják a szövetek glükózérzékenységét, megváltoztatják a hasnyálmirigy működését és csökkentik vagy teljesen leállítják a glükóz felszívódásához szükséges inzulin szintézisét;
• vírusfertőzések Coxsackie vírusok, rubeola, Epstein Barr, retrovírusok behatolhatnak a hasnyálmirigy sejtjeibe és elpusztíthatják a szervet;
• krónikus betegségek, amelyek a hasnyálmirigyet érintik, cisztás fibrózis, hasnyálmirigy-gyulladás, hemochromatosis;
• endokrin betegségek Cushing-szindróma, akromegália;
• toxinok (például rágcsálóirtó szerek, amelyeket rágcsálók elpusztítására használnak, nehézfémek, nitrátok);
• táplálkozási minták: a túlzott zsírok és egyszerű szénhidrátok az étrendben elhízáshoz és a sejt inzulin iránti érzékenységének csökkenéséhez vezethetnek;
• gyógyszerek, egyes hormonális gyógyszerek (különösen glükokortikoszteroidok), bizonyos szív- és idegrendszeri betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek, B-vitamin-készítmények (túlzott fogyasztás esetén).

A cukorbetegség kockázati tényezői

A cukorbetegség típusától függően a betegség kockázati tényezői eltérőek.

Az I-es típusú cukorbetegség kockázati tényezői:

• öröklődés - a megbetegedés valószínűsége nagyobb, ha a vérrokonok cukorbetegek;
• Egyes vírusfertőzések (pl. rubeola, fertőző mononukleózis) autoimmun reakciót válthatnak ki a szervezetben, aminek következtében az immunrendszer megtámadja a hasnyálmirigy sejtjeit.

A túlsúly nem okoz I-es típusú cukorbetegséget, de növeli a II-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát.

A II-es típusú diabetes mellitus leggyakoribb kockázati tényezői, amelyek nem kapcsolódnak közvetlenül a vércukorszint emelkedéséhez: túlsúly, mozgásszegény életmód, terhesség stb.

A fizikai aktivitás során a glükóz aktívan lebomlik, hogy energiát termeljen; szubsztrátként a táplálékkal szállított anyagokat, valamint a szervezet saját zsírtartalékait használják fel. Elhízással nő a zsír- és egyéb lipidzárványokat tartalmazó sejtek membránjainak térfogata és ennek megfelelően, az inzulinreceptorok egységnyi területre eső relatív sűrűsége csökken, ennek eredményeként a sejtek kevésbé érzékenyek az inzulinra, és rosszabbul szívják fel a glükózt.

A II-es típusú diabetes mellitus kockázati tényezői:

• túlsúly és elhízás;
• mozgásszegény életmód (fizikai aktivitás nélkül a glükóz lassabban bomlik le, így a sejtek kevésbé érzékenyek lehetnek az inzulinra);
• cukorbetegség vérrokonokban;
• 45 év feletti életkor;
• A prediabetes olyan állapot, amelyben a vércukorszint hosszú ideig a normálérték felső határán marad. Prediabetesről beszélünk, ha az elemzés 5,6-6,9 mmol/l értékeket mutat;
• diabetes mellitus terhesség alatt (terhességi cukorbetegség);
• 4 kg-nál nagyobb súlyú gyermek születése;
• depresszió;
• szív- és érrendszeri betegségek;
• artériás magas vérnyomás (140/90 Hgmm feletti nyomás);
• a „rossz” nagy sűrűségű koleszterin (több mint 0,9 mmol/l) és a trigliceridek (több mint 2,82 mmol/l) magas szintje;
• policisztás petefészek szindróma.

A cukorbetegség tünetei

Az I-es típusú diabetes mellitus általában kifejezett tünetekként nyilvánul meg; a betegség más típusai hosszú ideig észrevétlenül alakulhatnak ki.

A cukorbetegség gyakori tünetei:

• erős szomjúság;
• gyengeség;
• gyakori vizelés;
• ágybavizelés olyan gyermekeknél, akik korábban nem nedvesítették be az ágyat;
• hirtelen fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
• állandó erős éhségérzet;
• gyakori húgyúti fertőzések vagy gombás fertőzések.

Külön vannak a diabetes mellitus úgynevezett másodlagos tünetei, amelyek a betegség későbbi szakaszában jelentkeznek, és szövődményeket jeleznek.

A cukorbetegség másodlagos tünetei:

• viszkető bőr;
• hányinger;
• hányás;
• hasi fájdalom;
• szájszárazság;
• izomgyengeség;
• homályos látás;
• rosszul gyógyuló sebek;
• az ujjak vagy lábujjak zsibbadása;
• acanthosis nigricans a bőr sötétedése a nyakon, a hónaljban, a könyökben és a térdben;
• diabetikus dermopátia pigmentfoltok a bőr sorvadásával és hámlásával, amelyek az alsó végtagok hajlatain helyezkednek el, gyakran a lábak sebeinek rossz gyógyulása miatt jelentkeznek;
• diabéteszes pemphigus hólyagok az alsó végtagokon, amelyek mérete néhány millimétertől néhány centiméterig terjed. Leggyakrabban hosszú távú cukorbetegségben szenvedő idős betegeknél fordul elő;
• fejfájás;
• acetonszag a szájból.

Az Acanthosis nigricans, vagyis a nyak, a térd, a könyök és a hónalj bőrének sötétedése a cukorbetegség jele lehet.

A cukorbetegség szövődményei

A szövődmények jellemzően előrehaladott diabetes mellitusban szenvedő betegeknél alakulnak ki, beleértve a retinopátiát, a nephropathiát és a polyneuropathiát.

A nagy erek elpusztulása érelmeszesedéshez, szívinfarktushoz, stroke-hoz és encephalopathiához vezet.

A vércukorszint folyamatos ellenőrzése és a vércukorszint csökkentésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása megelőzheti vagy késlelteti a cukorbetegség visszafordíthatatlan szövődményeit.

Ezenkívül a kis erek regenerációja megszakad. Emiatt a testen lévő sebek nem gyógyulnak jól. Tehát még egy kis vágás is mély gennyes fekélysé válhat.

Diabéteszes kóma

A diabéteszes kóma a cukorbetegség szövődménye, amely túl magas vagy fordítva alacsony vércukorszinttel jár.

A vérben lévő glükóz koncentrációjától függően a diabéteszes kómát két típusra osztják: hipoglikémiás (a cukorszint csökkenésével összefüggésben) és hiperglikémiás (szintjének emelkedése okozza).

Hipoglikémiás kóma általában cukorbetegeknél fordul elő, akik inzulinkezelésben részesülnek.

Ennek a kómának az oka a túlzott inzulin, amely megakadályozza, hogy a szervezet normális szintre emelje a vércukorszintet. Ez gyakran akkor fordul elő, ha az inzulin adagját rosszul számítják ki, vagy az étrendet megzavarják, amikor a beadott inzulin mennyisége nem egyezik meg az elfogyasztott élelmiszerből származó szénhidrát mennyiségével.

A hipoglikémiás kóma prekurzorai:

• remegés a testben,
• hidegrázás,
• szédülés,
• idegesség vagy szorongás
• súlyos éhség
• hányinger,
• homályos látás,
• szívritmuszavar.

„15. szabály” a hipoglikémia megállítására cukorbetegségben:

Ha csökken a „cukorszinted”, enni kell 15 g gyors szénhidrátot (levet inni, glükóz tablettát) és 15 perc múlva meg kell mérni a vércukorszintet. Ha a szintje alacsony, egyél még 15 g gyors szénhidrátot. Ismételje meg ezeket a lépéseket, amíg a cukor szintje legalább 3,9 mmol/l-re nem emelkedik.

Ritka esetekben az alacsony vércukorszint ájulást okozhat. Ilyen helyzetben sürgős glukagon hormon injekcióra van szüksége, amelyet egy mentős végez.

Vannak, akik tévesen azt hiszik, hogy a hipoglikémiás kómában lévő személynek édes folyadékot kell önteni a szájába. Ez azonban nem így van, és tele van fulladással (fulladás).

Hiperglikémiás kóma akut inzulinhiány kíséri, amelyet súlyos stressz vagy étkezés utáni elégtelen adag inzulin okozhat.

Veszélyes hiperglikémia akkor fordul elő, ha a vércukorszint meghaladja a 13,9 mmol/l-t.

A hiperglikémia tünetei:

• erős szomjúság
• gyakori vizelés,
• rendkívüli fáradtság
• homályos látás,
• acetonszag vagy gyümölcsös lehelet,
• hányinger és hányás,
• hasi fájdalom,
• gyors légzés.

Ha ilyen tünetek jelentkeznek, a lehető leghamarabb üljön le, kérjen meg másokat, hogy hívjanak mentőt, vagy maga hívjon mentőt.

A diabetes mellitus diagnózisa

Ha egy személynél megnövekedett vércukorszint tünetei vannak: állandó szomjúság, gyakori vizelés, általános gyengeség, homályos látás, végtagok zsibbadása, a lehető leghamarabb forduljon háziorvoshoz.

De leggyakrabban a cukorbetegség tünetmentesen alakul ki, ezért minden embernek ajánlott évente egyszer szűrővizsgálaton részt venni a betegség korai stádiumban történő kimutatása és a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében.

Milyen orvoshoz kell fordulnom, ha cukorbetegség gyanúja merül fel?

Általában az emberek először egy általános orvoshoz fordulnak. Cukorbetegség gyanúja esetén az anyagcsere-patológiákat kezelő szakorvoshoz, endokrinológushoz utalja.

A konzultáció során az orvos felmérést és vizsgálatot végez, a diagnózis megerősítésére és a cukorbetegség súlyosságának megállapítására laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat ír elő.

Ellenőrzés

Ha cukorbetegség gyanúja merül fel, az orvos tisztázza a kórtörténetet: a vérrokonok betegségei, a hasnyálmirigy krónikus patológiái, életmód, közelmúltbeli fertőző betegségek.

A cukorbetegségnek nincsenek specifikus jelei, amelyek a vizsgálat során kimutathatók.

A vizsgálat során az orvos felméri a bőr állapotát is: diabetes mellitus esetén az acanthosis nigricans sötét területei jelenhetnek meg rajta. Ezenkívül a szakember gyors glükóztesztet végezhet. A normál értékek túllépése alapos vizsgálat indoka.

Laboratóriumi kutatási módszerek

A diagnózis érdekében vércukorszint-vizsgálatot írnak elő. Magas szintje olyan jellegzetes tünetekkel együtt, mint az állandó szomjúság, gyakori vizelés, gyakori fertőző betegségek, egyértelműen a cukorbetegség jele.

A vércukorszint mérése a következő tesztek egyikével történik: éhgyomri és étkezés utáni plazma glükózmérés, glikált hemoglobin (HbA1c) szint, amely az elmúlt 3 hónap átlagos vércukorszintjét tükrözi.

A legfeljebb 6,0%-os (42 mmol/l) HbA1c-szint, az 5,5 mmol/l-nél nem magasabb glükózszint normálisnak tekinthető.

A pontos diagnózis érdekében a vizsgálatot legalább kétszer, különböző napokon végezzük. Ha az eredmények nem egyértelműek, glükóz tolerancia tesztet végeznek, amely lehetővé teszi a sejt glükóz iránti károsodott érzékenységének azonosítását.

Ezenkívül orvosa további vizsgálatokat is elrendelhet az 1-es típusú cukorbetegség és a 2-es típusú cukorbetegség megkülönböztetésére: autoantitest-tesztet és vizelet-ketontest-tesztet.

Az antitestek általában az I-es típusú cukorbetegségben szenvedőkben, a ketontestek pedig a II-es típusú cukorbetegségben szenvedőkben vannak jelen.

A sejtek inzulinérzékenységének felmérésére az orvos elrendelhet egy tesztet a HOMA-IR (Homeostasis model assessment of insulin rezisztencia) index kiszámításához, amely figyelembe veszi a vér glükóz- és inzulinszintjét.

Ha a cukorbetegség örökletes formáira gyanakszik, a szakértők genetikai vizsgálatot javasolhatnak a diabetes mellitus örökletes formáihoz és a glükóz intoleranciához kapcsolódó mutációk azonosítására.

Instrumentális kutatási módszerek

A műszeres vizsgálatok segítenek azonosítani a cukorbetegség szövődményeit: a retina károsodását, a szív, az erek, a vesék károsodását és az idegvezetési zavarokat.

A vesék és a hasnyálmirigy állapotának felmérésére a belső szervek ultrahangvizsgálatát írják elő. Ezenkívül az orvos EKG-ra utalhatja a beteget a szív rendellenességeinek kimutatására.

A látászavarok diagnosztizálásához szemészhez kell fordulnia. A szemészeti vizsgálat során az orvos felméri a retina állapotát, és réslámpával vagy szemészeti vizsgálattal megvizsgálja a szaruhártyát.

Cukorbetegség kezelése

A cukorbetegség gyógyítása lehetetlen. A terápia célja az elfogadható vércukorszint fenntartása és a betegség szövődményeinek megelőzése.

A cukorbetegséggel diagnosztizált betegeknek rendszeresen meg kell mérniük vércukorszintjüket, inzulint kell beadniuk az 1-es típusú cukorbetegség esetén, vagy tablettát kell szedniük a 2-es típusú cukorbetegség esetén, vagy inzulint kell beadniuk a vércukorszint szabályozására.

A betegség szövődményeinek megelőzése érdekében az orvos más gyógyszereket is javasolhat. Például a vérnyomás szabályozására, a vér hígítására és a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére szolgáló gyógyszerek, valamint a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek.

A vércukorszint monitorozása

A vércukorszint monitorozására klasszikus glükométereket és modern folyamatos monitorozó rendszereket használnak.

A glükométer egy vékony tűvel felszerelt készülék. Az ember megszúrja vele az ujját, és vért csepegtet egy speciális tesztcsíkra. A glükométer azonnal megmutatja az eredményt.

A felügyeleti rendszerek a vállra, a gyomorra vagy a lábra szerelt érzékelők. Ezek az érzékelők folyamatosan figyelik a vércukorszintet. A készülék adatai automatikusan letöltődnek egy speciális monitorra vagy a telefonon lévő alkalmazásba. Az ilyen eszközök jelezhetik a vércukorszint kiugrását, megrajzolhatják a glükóz görbéit bizonyos időszakokra, információkat küldhetnek orvosának, sőt javaslatokat is tehetnek a sürgősségi és rutinintézkedésekre, valamint a cukorbetegség kezelési taktikájának megváltoztatásának szükségességére.

A megfigyelőrendszer viselése nem árt; nem érezhető a testen.

Diéta cukorbetegség számára

A cukorbetegek számára nincs speciális diéta, de az ilyen diagnózisban szenvedők számára fontos, hogy megszámolják a napi szénhidrátok mennyiségét, és étkezési naplót vezessenek.

Szénhidrát számlálás

A szénhidrátok befolyásolják leginkább a vércukorszintet, ezért a cukorbetegek számára fontos, hogy ne eliminálják, hanem megszámolják.

A szénhidrátszámlálás az inzulinkezelésben részesülő cukorbetegek étrendjének alapja. Ehhez használja az univerzális paraméteres kenyéregységet (XE).

1 XE körülbelül 15 g nettó szénhidrátnak vagy 20-25 g kenyérnek felel meg, és átlagosan 2,77 mmol/l-rel növeli a vércukorszintet. Ilyen mennyiségű glükóz felszívódásához 1,4 egységnyi inzulin adagra van szükség.

Az I-es típusú cukorbetegek étrendjében a szénhidrátok átlagos mennyisége nem haladhatja meg a napi 17 kenyéregységet.

A cukorbetegek által normálisan elviselhető szénhidrátok mennyisége személyenként változik, és a testtömegtől, a fizikai aktivitás szintjétől, a napi kalóriaszükséglettől és a szervezet szénhidrát-anyagcseréjétől függ.

Táplálkozási szakértővel vagy orvosával kiszámolhatja a napi szükséges szénhidrátmennyiséget. Miután az elfogyasztott szénhidrátokat kenyéregységekké alakította át, orvosa segít meghatározni a glükóz felszívódásához szükséges inzulin mennyiségét. Idővel az ember megtanulja ezt maga kiszámítani.

Ezenkívül vannak más étrendi ajánlások is a cukorbetegek számára:

• korlátozza az összes túlsúlyos beteg kalóriabevitelét;
• minimalizálni kell az élelmiszerekben található zsírok (elsősorban állati eredetű) és cukortartalmát;
• szénhidrátot főként zöldségekből, teljes kiőrlésű gabonákból és tejtermékekből fogyasztani;
• az alkoholtartalmú italok fogyasztásának kizárása vagy korlátozása (legfeljebb 1 hagyományos egység nőknek és 2 hagyományos egység férfiaknak naponta).

A diabetes mellitus előrejelzése és megelőzése

A diabetes mellitus egy krónikus betegség, amely nem gyógyítható teljesen. De a gyógyszerek és az egészségesebb életmódbeli változtatások segítenek elkerülni a szövődményeket és lassítják a betegség progresszióját.

Kezelés nélkül a diabetes mellitus prognózisa kedvezőtlen: egy személy meghalhat a szív- és érrendszer károsodása miatt.

A cukorbetegség megelőzésének módjai:

• rendszeres fizikai aktivitás;
• változatos étrend elegendő rostot, fehérjét, zsírt és szénhidrátot;
• egészséges testsúlykontroll;
• az alkoholfogyasztás csökkentése;
• az alkohol és a dohányzás elhagyása.

Táplálkozás a II-es típusú diabetes mellitus megelőzésére

A II-es típusú cukorbetegség megelőzésének fontos része az egészséges és változatos étrend. Erre a célra fejlesztették ki az egészséges tányér elvét, vagy módszerét.

A Healthy Plate Method öt fő csoportra osztja az élelmiszereket: gyümölcsök és zöldségek, lassan felszabaduló szénhidrátok, tejtermékek, fehérjék és zsírok. Ezeket a csoportokat normál tányér segítségével kombinálhatja. Ennek harmadát vagy felét a gyümölcsök és zöldségek teszik ki. Lassú szénhidrát egyharmadát vagy egy kicsit többet. A fennmaradó részt a tejtermékek, egy kicsit több fehérjetartalmú élelmiszerek, egy kis részt a zsírok foglalják el.

Étkezés az egészséges tányér elve szerint: fele rost, ⅓ lassú szénhidrát, a többi fehérje étel.

Ezenkívül az egészséges táplálkozás egyéb fontos alapelveit is be kell tartani:

• szomjúság szerint inni;
• enni kevesebb sót, legfeljebb egy teáskanál (5-6 g) naponta;
• korlátozza a transzzsírok fogyasztását (sok elkészített és feldolgozott gyorsétteremben, süteményben és péksüteményben megtalálható);
• csökkentse a telített zsírok fogyasztását (az édes péksüteményekben, zsíros húsokban, kolbászokban, vajban és disznózsírban található);
• egyél kevesebb cukrot, legfeljebb 7 teáskanál (30 g) naponta.